自治区百名专家基层义诊 和田地区数千百姓得实惠

本报讯 （文/图 记者 刘青 张楠）9月17日的皮山县刚经历了一场暴雨，9月18日上午10时，县城内的气温不到10℃，凉风嗖嗖地刮着，挡不住村民们来参加义诊的热情。

59岁的村民阿力克木家住皮山县木奎拉乡霍依拉艾日克村。尽管距离县城12公里路程，他和老伴仍早早就赶到了医院，“听说自治区专家要来义诊，即便没啥大病也要去看看”。像阿力克木夫妇一样的村民还有很多，有的人从未走出过和田，听说自治区医疗专家们送医上门的消息，他们纷纷慕名而来。

义诊一开始，不少村民积极参与

9月18日-19日，新疆维吾尔自治区人民医院为进一步贯彻落实党中央“不忘初心、牢记使命”主题教育要求和脱贫攻坚决策部署，积极响应国家卫生健康委及新疆维吾尔自治区卫生健康委开展2019年“服务百姓健康行动”全国大型义诊周活动安排，在新疆维吾尔自治区卫生健康委员会党组书记刘建国、自治区人民医院党委书记于爱平等领导的带领下，医院结合今年义诊主题“守初心、解难题、助扶贫、庆丰收”，组织骨科、内分泌科、胃肠科、神经内科、呼吸科、肾病科等科室的百名专家，分成几组，分别赴皮山县人民医院、皮山县阔什塔格镇卫生院及洛浦县、柯坪县人民医院、乡镇卫生院，开展“百名专家下基层”活动，为当地近千名患者进行义诊、讲座，同时为当地医院查房指导，提升当地医院的临床诊疗能力。

现场：等得再久，也一定要让专家看看

“你哪里不舒服”、“先测个血压吧”、“你这个情况，需要住院治疗”……皮山县人民医院门诊楼一楼大厅义诊活动现场，这样的声音此起彼伏。

63岁的依巴代提因为腹胀来到皮山县人民医院，得知新疆人民医院专家现场义诊，她大步上前抢了个座位，坐到新疆人民医院老年病科副主任医师张玲面前：“我上腹胀痛，吃不好也睡不好，究竟是咋回事？”

张玲详细询问依巴代提的病情，得知依巴代提大便紊乱，颜色发黑，且一年内消瘦了十几公斤，又摸了摸她腹部胀痛的位置，告诉她：“你这可能是三种情况，胃炎、血糖控制不佳或甲状腺功能减退，需要做胃镜、血糖和甲状腺功能检测，最好还是住院吧。”

新疆人民医院心内科专家袁杰为患者听诊

依巴代提一听要住院，一脸惆怅：“哎呀，还要住院！”张玲安慰她：“别担心，不是啥大病，只要查清楚了病因，就能对症治疗，你很快就能好起来。”听专家这么一说，依巴代提赶紧去了住院部。

在张玲身旁的，是新疆人民医院内分泌科副主任郭艳英，她手里拿着一份当地“疑难”患者的病例——48岁的艾合麦提，因为血糖控制不佳，到皮山县人民医院内分泌科住院治疗，并带上了胰岛素泵。可他都住院一周了，血糖的控制仍然不理想，通过仔细观察，主管医师买买提江发现了艾合麦提的秘密，“一到晚上，他就瓜子、花生、各种零食不停的吃，根本停不下来。”

已经具备了基本糖尿病常识的艾合麦提也知道自己这样会影响治疗效果，“可是如果我不吃，就会心慌、手抖，特别难受，就背着医生偷偷吃。”

新疆人民医院胃肠外科主任医师亚力坤·阿布力米提在义诊中

“这个患者目前的血糖是多少？”郭艳英仔细查看了艾合麦提的病例后，拿起患者身上得胰岛素泵进行精准调节，然后叮嘱买买提江：“糖尿病人本就多饮、多尿、多食，这些症状也要多观察，出现任何异常，就要查找原因。”

而艾合麦提的背后，此时已经排起了长长的队伍，十几个村民等着翘首以盼。28岁的赵全慕名而来，他最近吃得多、喝得多、排泄多，体重不见增长反而下降，还总感觉疲乏无力，想到大医院做进一步检查，“没想到自治区专家到了家门口，等的再久也值”。

一个半小时后，赵全终于坐到了郭艳英面前。然而，他身后又是长长的队伍，他回了个头，“哇，人太多了”。经过郭艳英的诊断，赵全是遗传性糖尿病，建议他控制饮食，必要时住院治疗。

村民：在家门口就能看上大专家

对于53岁的托合提麦麦提来说，自治区专家就像是一棵“救命稻草”。

9月11日，托合提麦麦提因高血压2期（极危险性）及高血压性心脏病住进了皮山县人民医院心内科，经过一周治疗发现，他的血压依然控制不理想。于是，他的主管医师买买提江带着他找到了专家张玲。

张玲仔细查看了托合提麦麦提的病例，发现托合提麦麦提有明显心衰迹象，“你才53岁，还有很长的路要走，先吃药控制心衰，延长寿命”。随后，张玲又发现托合提麦麦提病例检查有肝硬化失代偿期、肾脏代谢不佳。

新疆人民医院骨科中心骨关节与老年病区主任王利为患者看片

考虑到托合提麦麦提身形肥胖，张玲问他睡觉是否打鼾。“听老婆子说，好像挺厉害的。”他答道。看了病历，张玲发现，各项指征均表示托合提麦麦提有严重的呼吸暂停综合征，不是简单的高血压性心脏病。

张玲又查看了托合提麦麦提的双下肢，发现肤色发黑，她问：“你每天都洗脚吗？”托合提麦麦提说是的，但他的双脚及小腿肤色明显不正常，“下肢静脉曲张严重，肤色发紫发黑，应该是下肢静脉栓塞。”张玲说。

托合提麦麦提摸着自己的咽喉说：“我感觉有时候呼吸困难，声音嘶哑，特别难受。”张玲说，这是典型的肺动脉高压：“你现在很危险，随时有可能因为肺栓塞猝死，现在最重要的是减肥，每天测测腰围。回到病房，还需要做血压动态监测、心电图监测等检查。”

“在家门口看上大专家，心里踏实了。”托合提麦麦提决定以后每天都要动起来，“专家说了，我要低盐低脂饮食，每天适当活动。从现在开始，我要减肥了。”

新疆人民医院神经内科主任医师卡力比努尔·吾买尔为患者看诊

43岁的塔吉沙培姐姐到医院来看病，偶遇自治区专家义诊。她来到新疆人民医院神经内科主任医师卡力比努尔·吾买尔面前，描述起自己的病情：“近来我经常头痛，一旦发作加重，就恶心还会呕吐，尤其是在劳累、情绪波动时明显，睡眠差、情绪波动大。”

听完塔吉沙的描述，卡力比努尔·吾买尔对她进行查体，并未发现异常，但给她量了血压，血压高达160-100，“你这头痛很可能是高血压引起的，但以此测量并不能确定，需要连续3天监测血压，我的建议是住院监测，确定之后给予干预。”

一听是高血压，塔吉沙很吃惊，仔细解答了她的问题后，卡力比努尔·吾买尔派导诊护士带她去办理住院手续。

王利为布加乃提查看右脚

而另一边，61岁的布加乃提在丈夫的搀扶下，拄着双拐走了过来。10天前，她不小心摔倒，右脚疼痛，至今还无法行走。她来到新疆人民医院骨科中心骨关节与老年病区主任王利面前：“医生，能看看我的脚是啥情况吗？现在还有些疼，没法走路。”

布加乃提的丈夫给她拆了纱布和绷带，王利查看了布加乃提的右脚，告诉她：“没有伤到骨头，只是肌肉拉伤，很快就好。”布加乃提又问：“我要不要拍个片子看看？”王利笑笑：“不用，我在这方面很有经验，相信我。”

听了这句话，布加乃提夫妇起身说了句“谢谢”，特别高兴地走了，“自治区专家说了，不用拍片子，省钱了。”

当地医生：扩充了我们的知识面

自治区专家的到来，为皮山县老百姓带来三甲医院医疗服务的同时，通过现场“传帮带”，间接提升了皮山县人民医院临床医生的诊疗能力。

买买提江坐在张玲旁边当双语翻译，张玲询问病史、查阅病例的方式，给了买买提江不少启发。

“尤其是为患者托合提麦麦提的详细诊断，专家给了患者很好的治疗方案，又根据患者情况安排了其他检查，看看患者是否有其他异常情况，对症处理。”买买提江说，对基层的医生来说，边学边看，是很好的一次机会。

一年半前，买买提江来到皮山县人民医院，成为内分泌科的一名医生。“自从我来到医院以来，自治区专家不断前来指导，手把手教我们，真的很方便。”买买提江笑了笑，“但我们基础相对薄弱，学习进度慢，希望更多的专家能到我们医院，给我们指导、培训。”

卡力比努尔·吾买尔为一位老人查体

到皮山县人民医院神经内科4年的张继华陪着专家卡力比努尔·吾买尔义诊了一天，收获也不少。他说：“神经内科的患者大多伴有焦虑、抑郁和情感障碍的精神疾病，可对于患者心理上的问题，以前我们是很少考虑的。”

在他从医这4年中，虽然自治区神经内科专家也常来指导，但“以前关注更多的是脑卒中，经过自治区专家的辅导，我们在脑卒中方面有些经验了，还需要不断加强综合实力”。

这一天义诊下来，张继华发现卡力比努尔·吾买尔问病史问得仔细，查体也详细，对疾病的认识更广泛，病人来就诊也更有获得感。“我以后多向自治区专家请教，争取能像自治区专家一样，让老百姓有就医获得感、幸福感。”他说。

皮山县老百姓在家门口就能享受到自治区三甲医院的医疗服务，让当地的患者及百姓都十分欣喜。

“皮山县是国家深度贫困县，但自从被新疆人民医院托管帮扶近两年来，皮山县人民医院发生了很大变化，这次‘百名专家下基层’活动，让老百姓在家门口就能看到自治区的专家，享受到医疗改革带来的福祉，进一步解决了皮山县老百姓长期以来看病远、看病难问题。”皮山县人民医院院长胡延孟十分高兴。

（编辑/邢靓 审核/夏莉涓）