北京大学首钢医院主办2019首届北京西部肺癌免疫治疗论坛

2018年是我国进入肺癌免疫治疗元年，进口及国内PD-1抑制剂相继上市，免疫治疗受到临床广泛关注。为推动北京西部地区肺部肿瘤学科发展，更好的服务肺癌患者，近日，由北京大学首钢医院（以下简称首钢医院）呼吸与危重症医学科主任向平超教授牵头，北京市肿瘤防治研究会、首钢医院呼吸与危重症医学科、首钢医院肺癌MDT中心主办的“2019首届北京西部肺癌免疫诊疗论坛”顺利召开。北京肿瘤防治研究会监事长聂立功教授、北京肿瘤防治研究会内镜分委会主任委员穆新林教授共同担任大会主席并主持会议。来自北京协和医院、朝阳医院、中日医院、解放军总医院的多位专家莅临会议。

会上，向平超首先对各位到场参会的专家表示热烈欢迎，他分析了目前肺癌治疗现状及免疫治疗热点，指出通过选择合适的患者人群及合理处理免疫治疗相关不良反应，可以最大限度降低肺癌死亡率，延长肺部肿瘤患者生存期，使肺癌变成可控可管理的慢性疾病。他希望通过本次大会能够促进临床医生在肺癌免疫领域的科研及诊疗水平，助延患者生存并改善生活质量。

在学术热点讲座环节，多位学科内著名专家为大会带来了精彩的学术报告。来自北京朝阳医院肿瘤科的关印教授作了《WCLC和ESMO免疫治疗研究进展》的报告。关教授从免疫一线单药治疗、免疫一线联合治疗及免疫二线治疗的三个板块将国际免疫治疗领域研究数据的更新结果做了公布及分析，为医生临床工作中用好免疫治疗这一武器带来证据支持及更多临床启发。

首钢医院呼吸与危重症医学科副主任医师宋丽萍作了《从结构PK看PD-1抑制剂的异同》的专题报告。她从免疫抑制剂发展历史娓娓道来，阐述了免疫治疗的分子基础及机制，介绍了进口及国内免疫抑制剂的结构异同点及其作用特点，并结合一系列研究结果分析了免疫抑制剂的临床应用疗效。

中日医院杨萌教授就目前免疫治疗领域备受关注的《免疫治疗的不良反应管理》一题作了详细报告。他结合自己在免疫治疗领域的临床实践经验，介绍了免疫治疗不良反应的发生特点及临床表现，为医务工作者在临床实践中更早期的识别免疫治疗不良反应、及时妥当的处理这些不良反应，更好地发挥免疫治疗优势有直接指导作用。

在专题讨论环节，与会专家就在肺癌诊疗的全程管理中，如何更准确的界定各种免疫治疗药物的的应用时机、优化治疗策略及如何更有效监测免疫治疗的相关不良反应等专题作了热烈讨论。在不良反应监测方面，聂立功教授与来自协和医院的邵亚娟教授一致建议规范免疫治疗后监管体系，包括不良反应便携卡片、免疫治疗人群胸卡等。

临床病例讨论环节由穆新林教授主持。解放军总医院第六中心的路泽军教授首先分享了1例《肺腺癌合并胃大细胞及多发远处转移》病例，患者在肿瘤治疗过程中先后接受了多种治疗手段，在肿瘤负荷如此大的情况下仍获得不错的生存期，正是得益于临床多种手段及时干预为免疫治疗提供了基础。

协和医院的王维威教授分享了一例《肾功能不全合并肺鳞癌》的病例。该患者的治疗模式中涵盖了手术、两个化疗方案、2次局部放疗、1次射频消融术，10个月阿法替尼分子靶向治疗。该患者治疗4年以来，肾功能保护良好，体现了多学科诊疗模式可以帮助患者优化治疗计划，加强多科合作能让患者更多收益。

丰台区南苑医院的杨小琴医生分享了一例她们与穆新林教授团队共同诊治的《肺腺癌合并心包转移》病例，该患者在治疗机会有限的情况下应用K药联合局部抗肿瘤血管生成治疗使病情得到缓解，与会专家就该病例后续的治疗提出了宝贵建议。

来自解放军总医院第六医学中心放疗科的赵向飞教授及中日友好医院放疗科的熊英教授分享了他们肺部肿瘤放疗方面的宝贵经验及心得体会；陈静、张新勇、王竞等与会专家就此次参会病例进行了充分的讨论与意见交流，还分享了各自在临床实践中遇到的类似病例，大家互相建言献策，整个会场学术氛围非常浓厚。

聂立功教授在总结发言时指出，本次论坛为肺部肿瘤诊治团队提供了更多治疗思路，必将帮助更多肿瘤患者从免疫治疗中获益。他希望通过各位专家精彩的传授，使临床医生在治疗理念、治疗经验等方面进一步得到丰富和拓展，为今后开展免疫治疗工作奠定基础。

文/呼吸与危重症医学科 周玉娇

编辑/宣教中心