来自足踝外科专家的提醒： 你的足踝也许承受不了你对运动的深爱

由中华医学会、江苏省医学会主办，南京市第一医院（南京医科大学附属南京医院）承办的“中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会成立大会、第一届足踝运动创伤青年论坛”，暨国家级继续医学教育项目“足踝外科疾病的微创治疗新进展”于11月8日在南京隆重召开。国际知名、国内顶级的足踝外科专家出席会议并作专题讲座, 展示近年来足踝外科领域的最新进展。

每5人中有1人会发生足踝损伤

人的踝关节是一个既十分灵活又要十分稳定的关节，走路时不停变动，所以需要灵活，但与此同时为了保持平衡也需要稳定，这就需要踝关节一直处于灵活和稳定的交叉，踝穴空隙比较大，故而也比较容易造成损伤。

随着经济水平的发展，人们越来越重视运动 ，全民运动参与度在不断提高，与此同时，人民在运动中损伤也逐渐增多。中华医学会运动医疗分会主任委员、华山医院陈世益教授在主题演讲中谈到，踝关节的扭伤占所有运动性损伤的10%-15%，普通人群每天每10000人中会有1例踝关节损伤，运动员中每天每10000人中有5.2例，高水平的运动员中每天每10000人中有9.4例。

很多人都认为足踝的运动损伤其实是运动员才需要担心的事情，但是事实上，足踝的损伤离我们普通人也并不遥远，很多人应该都有过不小心崴脚的经历，南京市第一医院运动关节科主任桂鉴超教授表示，“世界卫生组织统计下来发现，世界上每五个人中就有一个人一辈子可能有踝关节损伤。”一般情况下，只要一个人发生一次踝关节的损伤，就非常有可能发生第二次、第三次的损伤。桂鉴超主任临床中一年遇到的关节损伤的病人大约有300例子，其中运动员自然是不少，但普通市民因为道路不平、运动过度、高跟鞋不稳等原因导致导致关节损伤而寻求救治的也不在少数。

RIce原则：踝关节损伤的急救措施

现如今，越来越多的人愿意参与到运动项目中去，像跑马拉松，环湖跑等近年来十分流行，但在这些活动中关节扭伤的情况也不少见，那么如果在这些运动中，不小心发生了踝关节损伤应该怎么办呢？中华医学会运动医疗分会主任委员、华山医院陈世益教授给大家介绍了应对踝关节损伤的急救措施：RIce原则。

如果踝关节损伤，首先要让患者立刻停止运动，送到医院前，用“RICE”原则救护：R代表要让关节扭伤患者休息，先用夹板将其扭伤的关节固定，不随意走动，也不对扭伤部位进行按摩、扭转和牵拉。I代表冷敷，对扭伤的关节处可用冰块或冷毛巾覆盖冷敷，消除疼痛、肿胀。C代表压迫，若去往医院的路途较远，可用弹性绷带对患者的扭伤部位进行包扎，避免扭伤部位发生内出血。E代表抬高，应将患者的患肢抬高，并在患肢的下面垫上一个枕头，使患肢与心脏处在同一水平线，减少患肢的血流量，控制内出血。

不过，这些应在患者受伤后30分钟内进行，临床实践证明，及时采取这些救护措施可明显减轻患者的伤痛，并对下一步的治疗十分有用。

从头到脚的注意 预防踝关节损伤

专家表示，运动损伤这些年随着全民运动的趋势也在发展，运动损伤其实并不可怕，并非不可治疗的，但提倡预防运动损伤同样十分重要。

专家提议首先大家需要意识到运动的踝关节损伤的可能，运动固然是好，但是也要适度适量，否则反而对自己的身体造成伤害。尤其是现在大家比较喜好的马拉松、环湖跑，但是若在没有大量运动基础的情况下，突然进行这样高强度的运动，会给身体造成一定的负担。

其次道路的不平，台阶的踏空等都有可能会造成踝关节的损伤，桂主任表示自己临床经常还会遇到因为玩手机而忽略脚下路面和台阶而导致的踝关节损伤。所以日常生活中应当谨慎小心，避免因为注意力不集中而导致的关节损伤。

最后，专家重点关注是鞋子的选用，很多女性因为高跟鞋的不稳定会发生踝关节损伤，运动时鞋子选择不对，也会影响关节或者足弓的发展，像马拉松这样的运动一定要选择合脚的，有弹性的稳定性的鞋子。

通讯员 章琛 实习生 卢文倩 扬子晚报/紫牛新闻记者 蔡蕴琦